Pro těhotné


Léky v těhotenství

Zde píšeme krátký přehled opatření a léků bezpečných v těhotenství při běžných onemocněních.

Horečka

- horečka nad 38°C může ohrožovat plod, proto je dobré horečku srazit:                                                                  - paracetamol (Paralen)do dávky 1500 mg/den - bezpečný během celého těhotenství i při kojení                        - v I. a II. trimestru možno také ibuprofen, střídat s paralenem                                                                                    - klid na lůžku, teplé nápoje, čaj                                                                                                                                       - NE preparáty s pseudoefedrinem (Modafen atd.) - mohou zvyšovat krevní tlak

Suchý, dráždivý kašel - vybírat preparáty bez obsahu alkoholu (raději tablety, než roztoky)

- Robitussin - vhodný kdykoliv                                                                                                                                        - Tussin, Sinecod - II. a III.trimestr                                                                                                                                    - Stodal - homeopatikum

Vlhký kašel s hleny - vybírat preparáty bez obsahu alkoholu (raději tablety, než roztoky)

- ambroxol (Ambroxol, Ambrobene, Mucosolvan, ...) - vhodný kdykoliv, nutno hodně pít                                        - inhalace Vincentky

Rýma

...to be continued :)


UZ vyšetření v těhotenství - I.trimestrální screening a Vyšetření podrobné morfologie plodu ve 20.-22.týdnu gravidity

Od 1.4.2023 nově provádíme ultrazvuková screeningová vyšetření v I.trimestru a ve 20.-22.t.g. a konziliární UZ vyšetření v graviditě. Na tato vyšetření se lze objednávat v ordinační době na tel. 483 034 916 nebo 605 526 608. Děkujeme :)

Pondělí 15:00 - 19:00 - MUDr. Nožička Pavel, zdravotní sestra Vacková Dana

cena: I.trimestrální screening                                                                      1500kč                                                                Vyšetření podrobné morfologie plodu ve 20.-22.t.g /II.trim UZ/   1000kč

Doporučení: Po vyšetření obdržíte doklad o zaplacení, s dokladem o zaplacení se obraťte na svou zdravotní pojišťovnu, kde Vám doklad může být proplacen zpět v rámci těhotenských balíčků / I.trim.screening je proplácen u všech ZP, II.trim UZ je proplácen pouze u některých zdravotních pojišťoven/


Vyšetření v průběhu těhotenství

Zde předkládáme přehled vyšetření v průběhu gravidity.


Očkování proti pertusi / černému kašli/

Doporučení pro očkování těhotných žen proti pertusi

vzhledem k epidemiologické situaci v ČR doporučujeme všem těhotným ženám očkování proti pertusi po 27.týdnu gravidity / optimálně 28-36.týden/

Očkování provádí praktičtí lékaři !!!!

Pertuse (černý kašel) je akutní bakteriální infekční onemocnění vyvolané Bordetella pertussis. Jedná se o vysoce infekční onemocnění. Od 80. let dvacátého století narůstá v rozvinutých státech nemocnost pertusí ve všech věkových skupinách. Se vzrůstající nemocností dospívajících a dospělých se zvyšuje riziko onemocnění nejmenších dětí. Onemocnění pertusí je nejrizikovější pro neočkované nebo neúplně očkované malé děti vzhledem k možnému rozvoji závažných komplikací i případnému úmrtí.

Hlavním cílem očkování v těhotenství je chránit nejmenší děti prostřednictvím posílení transplacentálního přenosu specifických mateřských protilátek na plod a do mateřského mléka. Dostatečná hladina mateřských protilátek je považována za nejdůležitější faktor ochrany před onemocněním u novorozenců a kojenců do doby, než u nich bude zahájeno očkování. Většina žen fertilního věku byla v dětství proti pertusi očkována, nicméně očkování ani prodělané onemocnění neposkytuje celoživotní ani dlouhodobou ochranu. Očkování v posledním trimestru těhotenství proti pertusi dočasně zvýší ochranné mateřské protilátky, které přechází od matky přes placentu jejímu nenarozenému dítěti. K přestupu mateřských protilátek dochází po 30. týdnu těhotenství a při očkování v průběhu třetího trimestru těhotenství dochází k přenosu nejvyšších koncentrací mateřských protilátek. Přenesené mateřské protilátky pasivně chrání dítě v prvních 2-3 měsících života, než může být očkováno proti pertusi. Při očkování v průběhu těhotenství je dosahováno vyšších hladin specifických protilátek v mateřském mléce, než při očkování žen po porodu. Dalším cílem očkování těhotných žen, je navození ochrany u samotné ženy a snížení rizika přenosu nákazy na neočkovaného novorozence a kojence. Dosud nebylo prokázáno zvýšené riziko vedlejších reakcí po vakcinaci u těhotných žen ve třetím trimestru a ani u jejich dětí.

Těhotné ženy je doporučeno očkovat jednou dávkou kombinované vakcíny proti pertusi, difterii a tetanu (Tdap, vakcína s tetanickým toxoidem, se sníženým množstvím difterického toxoidu a acelulární pertusovou složkou) během těhotenství, ideálně v třetím trimestru, mezi 28. a 36. týdnem těhotenství.

Ženám, které nebyly očkovány v těhotenství proti pertusi, je doporučeno podání jedné dávky Tdap vakcíny ihned po porodu, aby se minimalizovalo riziko přenosu onemocnění na novorozence.

Aplikace vakcíny- Vakcína je aplikována intramuskulárně do horní části paže (deltový sval).

Záznam o očkování- Záznam o očkování je nutné provést do těhotenského průkazu a do zdravotní dokumentace ženy vedené u praktického lékaře.



Novinka pro těhotné !!!!!!!!! 

Nový lék na těhotenskou nevolnost a zvracení- Xonvea tbl 

Pacientky, které trpí silnou těhotenskou nevolností eventuelně i zvracením, mají možnost použít nový preparát, který je určen pro těhotné ženy- XONVEA tbl.  Tyto tablety píše lékař na recept a pacientky si tento lék plně hradí. Cena je cca 750kč za balení.

XONVEA tbl /pyridoxin 10mg+doxylamin 10mg/, XONVEA tbl /20mg + 20mg/ - prodloužené uvolňování 

Zpusob užívaní: 

- 1.den  1tbl na noc                                                                                                                                                      -2.den 1tbl na noc                                                                                                                                                   pokud je efekt dostatečný dále se pokračuje s 1tbl na noc                                                                                 pokud efekt po 2dnech není dostatečný lze zvýšit na 2tbl denně / 1-0-1/ 

Nežádoucí účinky 

Xonvea může způsobit, že se budete cítit ospalá – během užívání tohoto léku neřiďte, nejezděte na kole ani neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje. Nedělejte ani jiné věci, které vyžadují vaši plnou pozornost. Neužívejte přípravek Xonvea, pokud užíváte léky proti kašli a nachlazení, léky na spaní, některé léky proti bolesti nebo pokud jste pila alkohol. Užívání přípravku Xonvea s jinými léky, které ovlivňují centrální nervový systém, může způsobit, že se budete cítit velmi ospalá. 

Pokud máte o tento lék zájem, kontaktujte svého gynekologa.



Těhotenská cukrovka

www.tehotenskacukrovka.cz



Gyn.por.odd. Nemocnice Jablonec - foto a virtuální prohlídka

https://www.nemjbc.cz/cs/oddeleni/gynekologicko-porodnicke-oddeleni/fotogalerie.html


Kojení - laktační skupina

Laktační skupinka v Mateřském centru Jablíčko - E.Floriánové 8, Jablonec nad Nisou, www.centrumjablicko.cz

Kdy: každé první pondělí v měsíci od 10.00 do 12.00                                                                                      Skupinu povede: Mgr. Renata Loudová                                                                                                                          Cena: vstupné do herničky

Na tuto akci se hlaste předem na telefonu 605 733 540


Kojení - poradenství

Kojení je sice základní součástí péče o miminko, někdy ale může být velmi náročnou, bolestivou a svízelnou zkušeností. Abychom Vám toto období usnadnili, přidáváme odkazy na užitečné weby a kontakty na laktační poradkyně pracující v Jablonci nad Nisou.

Milé pacientky, s radostí Vás informujeme, že naše zdravotní sestra Pechová Stanislava je od 4.12.23 držitelkou certifikátu- laktační poradce.

Máte- li jakékoliv potíže s kojením, technikou kojení, odstříkáváním, ....neváhejte a kontaktujte naši zdravotní sestřičku Stanislavu Pechovou, ráda se vám bude věnovat a poradí. Můžete ji kontaktovat na telefonním čísle ordinace každé pondělí 7-15hod, úterý 7-15hod a nebo středu 13-18hod. Lze si s ní domluvit telefonickou konzultaci nebo se můžete zastavit zde na sesterně.                        

Monika Veselá - 601 591 857

Zdeňka Vargová - 734 220 862

Mgr. Renata Loudová - https://www.dularenata.cz/

Tereza Jirásková - https://www.duly.cz/profil/tereza-jiraskova

https://www.mamila.sk/sk/uvod/


Cvičení pro těhotné

Od prosince 2022 obnovila JÖRG Rehabilitace s.r.o. na adrese Palackého  2640/24 po delší pauze skupinové těhotenské cvičení. Cvičí se každé úterý od 17:00 do 18:00. Počet osob je omezen na maximální počet 6. Lze zakoupit permanentku na 5 lekcí za 750 Kč. Objednat se můžete v suterénu na rehabilitaci osobně nebo telefonicky na čísle 483 314 696.


Těhotenská joga

studio MB Joga- Palackého 4, Jablonec nad Nisou    

 www.mbjoga.cz

středa 15:30-16:30


Masáže pro těhotné

Simona Růžičková

Náměstí Dr.Farského 4, Jablonec nad Nisou

tel: +420 606 714 168, www.masazprome.cz, simca@masazprome.cz


Dula u porodu

Pokud si přejete využít během těhotenství, porodu či šestinedělí péči duly, můžeme Vám doporučit následující prověřené a šikovné duly:

Mgr. Renata Loudová - https://www.dularenata.cz/

Tereza Jirásková - https://www.duly.cz/profil/tereza-jiraskova


Koncepce - snaha o otěhotnění - základní vyšetření

  1. 10.-14.den menstruačního cyklu - folikulometrie                                                                                          Jedná se o ultrazvukové meření velikosti folikulu, ve kterém dozrává vajíčko, čímž se zjistí přesnější termín ovulace. Dle toho lze načasovat pohlavní styk - životnost spermie v pohlavním ústrojí ženy je 24-48hodin, životnost vajíčka po ovulaci 12-24hod. Ovulaci lze zjišťovat i pomocí ovulačních testů - domácí test z moči.
  2. 2.-4. den menstruačního cyklu - hormonální profil                                                                                                   Jedná se o odběr krve, ze kterého se zjišťují hladiny hormonů důležitých pro těhotenství (LH, FSH, TSH, prolaktin, testosteron).. Odběr se provádí nejdříve 2 hodiny po probuzení.
  3. zjištění průchodnosti vejcovodů                                                                                                                           A) HyFoSy - ultrazvuková metoda - provádí se ambulantně v LBC Gennetu- 2000kč. Jedná se o vyšetření, při kterém se za pomoci ultrazvuku prohlédne dutina děložní a objasní průchodnost vejcovodů.                                                                                                                                                              B) Laparoskopická chromopertubace- operace v celkové anestezii, provádí se během cca 3denní hospitalizace v nemocnici. Je to invazivní vyšetření, ale prohlédne celou dutinu břišní, objasní průchodnost vejcovodů a je vhodné u žen s podezřením na endometriosu, srůsty v malé pánvi,.... Toto vše lze při operaci zároveň vyřešit, nejedná se tedy jen o diagnostiku.
  4. spermiogram  -vyšetření ejakulátu- zjištění kvality, rychlosti a množství spermií partnera- Gennet LBC